(醫(yī)患家特約作者_(dá)天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院張醫(yī)生)
正常人一般的體溫波動(dòng)在36-37℃,不同的測(cè)量部位(如腋測(cè)法、口測(cè)法、肛測(cè)法等)以及不同的測(cè)量工具(水銀體溫計(jì)、電子體溫計(jì)、紅外線體溫計(jì)),得出的體溫結(jié)果會(huì)有少許差異,其中以肛溫最接近人體的核心溫度,最為準(zhǔn)確,但測(cè)量起來不太方便,臨床上還是以水銀體溫計(jì),采取腋測(cè)測(cè)量體溫,最為多見。隨著技術(shù)的發(fā)展,電子體溫針、紅外線體溫針,以其方便、減少交叉感染,在最近的新型冠狀病毒肺炎的篩查中也廣為應(yīng)用。
臨床上一般以口溫超過37.3℃認(rèn)為是發(fā)熱。當(dāng)然,體溫不是一成不變的,也容易受體內(nèi)外因素的影響而有少許波動(dòng),如下午體溫較早上略高,劇烈運(yùn)動(dòng)、體力勞動(dòng)或者進(jìn)餐后體溫也會(huì)略高,女性月經(jīng)期和妊娠期體溫較平時(shí)略高,青壯年體溫略高于老年人,高溫環(huán)境對(duì)體溫也有影響。但總體來說,體溫波動(dòng)不超過1℃。近幾個(gè)月,新型冠狀病毒肺炎的流行,體溫成了一個(gè)敏感的話題。那么,體溫升高了,我們?cè)撛趺刺幚砟兀?/p>
首先,我們知道新型冠狀病毒的潛伏期是1-14天,多為3-7天。如果一個(gè)人在發(fā)病前兩周內(nèi)沒有任何流行病學(xué)史,也沒有出現(xiàn)聚集性發(fā)病的情況,僅僅是低熱(低于38℃),可以暫時(shí)居家觀察,多飲水,多休息、調(diào)整心態(tài),避免焦慮緊張,居家期間如果體溫下降,癥狀好轉(zhuǎn),可以繼續(xù)居家觀察;如果體溫控制不佳,或者出現(xiàn)了高熱,或者又出現(xiàn)了其他不舒服的癥狀,如干咳、乏力、腹瀉等等,建議一定到正規(guī)醫(yī)院的發(fā)熱門診,由專門的醫(yī)護(hù)進(jìn)行鑒診排查。
如果一個(gè)人在發(fā)病前兩周內(nèi)有流行病學(xué)史,或者有聚集性發(fā)病的情況,不論出現(xiàn)何種身體不適的癥狀,即使是低熱,也建議盡快到就近的發(fā)熱門診就診,由專門的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行鑒別診斷,如果疑似,需要做相關(guān)的檢查,必要時(shí)進(jìn)行新冠病毒的核酸檢測(cè),明確是否為新型冠狀病毒感染。
雖然目前國(guó)內(nèi)疫情得到基本控制,但國(guó)外確診數(shù)量還在不斷增加,當(dāng)前形勢(shì)下,我國(guó)除了積極救治國(guó)內(nèi)確診的病例以外,也要防范國(guó)外輸入病例對(duì)國(guó)內(nèi)的影響,對(duì)于從國(guó)外回來的人員進(jìn)行定點(diǎn)隔離是有必要的。因此,對(duì)于我們每個(gè)人來說,還是不能放松警惕,還是要盡量少出門,少到人多的地方扎堆,少接觸其他人,保持人與人之間的距離,出門一定記得帶上口罩,多鍛煉身體,避免心情緊張焦慮。針對(duì)國(guó)外的輸入,國(guó)家及各個(gè)省市也都在積極采取多種措施,盡量減少或避免輸入病例對(duì)國(guó)內(nèi)的影響,做好對(duì)輸入病例的診治和安置工作。