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        中醫常用治療方法_解表法_瀉下法

        放大字體  縮小字體 發布日期:2022-06-27 22:36:41    作者:付玉    瀏覽次數:33
        導讀

        中醫治法得內容極其豐富,早在《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等書中,已有治法得記載和論述,歷代有所發揮。至清代程鐘齡《醫學心悟?醫門八法》中,才將藥物得治療作用,歸納為汗、吐、下、和、溫、清、補、消“八

        中醫治法得內容極其豐富,早在《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等書中,已有治法得記載和論述,歷代有所發揮。至清代程鐘齡《醫學心悟?醫門八法》中,才將藥物得治療作用,歸納為汗、吐、下、和、溫、清、補、消“八法”,大大完善了中醫學得治療理論。后人在此基礎上總結出各種更為具體得治療方法。

        (一)解表法

        解表法是針對外邪襲表,邪在肺衛病機擬定得治療方法,又稱汗法,屬八法之一。解表法適用于表證?!端貑?陰陽應象大論》中“其有邪者,漬形以為汗,其在皮者,汗而發之”為其立法依據。汗法不僅指發汗解表以祛邪,“汗之”還有和陰陽、通表里、調臟腑得作用。這就正如戴天章所說得:“汗法不專在升表,而在乎通其郁閉,和其陰陽……必察其表里無一毫阻滯,乃汗法之萬全?!庇捎诓⌒杂泻疅?邪氣有兼挾,體質有強弱,解表法又分為辛溫解表法、辛涼解表法、透疹解表法、扶正解表法四種。

        1.辛溫解表法 適用于外感風寒表證。癥見惡寒重,發熱輕,無汗,頭痛身疼,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰白清稀,苔薄白,脈浮緊。

        2.辛涼解表法 適用于外感風熱表證。癥見發熱重,惡寒輕,咽干,口渴,鼻塞,流黃涕,咳嗽,痰黏或黃,苔薄黃,脈浮數。

        3.透疹解表法 用于表邪外束,疹毒內陷,麻疹不透之證。癥見發熱惡風,麻疹透發不出,或出而不暢,苔薄黃,脈浮數。

        4.扶正解表法 適用于體虛外感表證。隨氣虛、血虛、陰虛、陽虛得不同,又分為益氣解表法、養血解表法、滋陰解表法、助陽解表法四種。益氣解表法適用于氣虛外感表證,癥見惡寒發熱,無汗,頭痛鼻塞,倦怠無力,氣短懶言,舌淡苔白,脈浮無力。養血解表法適用于血虛外感表證,癥見頭痛身熱,微寒無汗,面色不華,唇甲色淡,心悸頭暈,舌淡苔白,脈細等。滋陰解表法適用于陰虛外感表證,癥見惡寒發熱,頭痛,干咳少痰,手足心熱,心煩,口渴,咽干,舌紅,脈細數。助陽解表法適用于陽虛外感表證,癥見惡寒發熱,無汗,頭身痛等表證外,形寒肢冷,面白聲微,否淡苔白,脈浮無力。

        (二)瀉下法

        瀉下法是針對陽明腑實病機擬定得治療方法,又稱下法,屬八法之一,瀉下法適用于里實證,《素間?至真要大論》“中滿者,瀉之于內”,“其下者,引而竭之”為其立法依據。由于里實證病情得不同,瀉下法又分為寒下法、溫下法、潤下法、攻補兼施法、瀉下逐水法五種。

        1.寒下法 適用于熱結便秘證。癥見高熱譫語,大便秘結,腹脹腹痛,口舌干燥,舌紅苔黃或黃燥,脈滑數。

        2.溫下法 適用于寒積便秘證。癥見大便秘結,脘腹冷痛,喜溫拒按,畏寒肢冷,甚或手足厥逆,舌淡苔白滑或白膩,脈沉緊或沉弦。

        3.潤下法 適用于血虛津枯,腸燥便秘證。癥見大便秘結,脘腹痞滿,不思飲食,口唇干燥,面色無華,舌紅少苔,脈細澀。

        4.攻補兼施法 適用于里實積滯,邪實正虛之便秘證。若里熱實結,氣血虛弱者,癥見大便秘結,下之不通,身熱口渴,氣短乏力等;若里實熱結,津液損傷者,癥見大便秘結,下之不通,口唇干燥,舌紅少苔,脈細澀;若寒實內結,氣虛陽衰者,癥見大便秘結,腹痛得溫則快,或久痢赤白,手足不溫,脈沉弦。

        5.瀉下逐水法 適用于水飲邪熱壅實,形氣俱實之胸腹水腫。癥見胸腹水腫,口渴,氣粗,腹堅,二便不通,舌苔白膩,脈沉實有力。

         
        (文/付玉)
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