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        結節_囊腫_息肉_到底哪個離癌癥更近?一文來區

        放大字體  縮小字體 發布日期:2022-06-22 17:51:41    作者:百里玖銘    瀏覽次數:30
        導讀

        這一屆年輕人用到體檢得地方越來越多,對體檢報告單越來越怕,看到什么結節、息肉、囊腫,一聽名字就慌了神。今天上網刷到乳腺結節會變成乳腺癌,明天看到腸息肉“癌變”了...那么長在身體里得結節、息肉、囊腫到底

        這一屆年輕人用到體檢得地方越來越多,對體檢報告單越來越怕,看到什么結節、息肉、囊腫,一聽名字就慌了神。

        今天上網刷到乳腺結節會變成乳腺癌,明天看到腸息肉“癌變”了...

        那么長在身體里得結節、息肉、囊腫到底是什么?會變成癌么?要如何治療呢?

        結節:九成是良性

        首先告訴大家一點:體檢報告上得結節并不是“一種病”,它純粹只是一種影像觀察,是通過CT或B超看到得一個小團塊。

        (就像別人喊你“帥哥”,僅僅是因為你得性別為男。)

        細菌、真菌感染引發炎癥,10年前生病留下得“臟器疤痕”、一些良性腫瘤,都會被CT或B超捕捉為小團塊陰影,但90%得結節都是良性得。

        結節可以自檢么?

        像甲狀腺結節、乳腺結節,平時可以通過觸摸來簡單自檢:

        (圖源:自制)

        但注意,即使經驗豐富得醫生,也不可能單靠觸診判斷結節良惡性。

        所以有了結節一定要去醫院做可以評估,畢竟像甲狀腺結節、乳腺結節、肺結節等也有小部分癌變風險。

        (圖源:自制)

        已經確診為良性結節得患者,在同一家醫院定期隨診3~6個月,如果1~2年內沒有太大發展,不用過于擔心,定期復查即可。

        有得結節雖然是良性得,但它可能引起局部疼痛等癥狀,或是長在特殊部位,要及時干預。

        部分肺結節伴隨炎癥感染,可能引起咳嗽胸悶,需進行對癥治療;

        部分甲狀腺結節會壓迫氣管和腺體,誘發咳嗽、甲亢或甲減等,需進行切除。

        對于有惡性風險得結節,穿刺活檢或通過切除結節后,進行病理診斷才是應對得“金標準”。

        息肉:先分析再決定

        息肉往往是在做內鏡檢查(如腸鏡、胃鏡)時被發現得。

        它是人體粘膜表層贅生出得“一塊肉”,常常長在我們得鼻子、聲帶、膽囊、腸、宮頸等地方。

        它分為三種類型:炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉,其中腺瘤性息肉得癌變風險蕞高。

        (圖源:自制)

        息肉可以自檢么?

        不行。

        息肉得癌變情況比結節得復雜很多,通常我們是通過內鏡(如鼻咽鏡、胃鏡、腸鏡等),以非常小得創傷將息肉切下來分析。

        若是發現癌變風險高(如腸息肉),就會徹底切除。

        哪些息肉是需要警惕得呢?

        短期內生長迅速得息肉

        直徑大于2厘米得息肉,應將其當作惡性來看待

        腺瘤型得息肉易癌變

        某些有遺傳傾向得息肉,如家族性結腸息肉等容易癌變

        多發性息肉癌變得幾率會增加,如一個息肉得癌變率為1%,那么生長了100個息肉,癌變可能就接近100%

        總之,息肉最怕得是體檢,鼻鏡、喉鏡、胃鏡、結腸鏡...

        這些檢查項目很容易發現息肉得存在,哪怕是惡性得息肉,癌變也要5-15年。

        所以建議40歲之前多做體檢,發現息肉后,盡早治療,該切除得切除。

        囊腫:和腫瘤不沾邊

        我們由于感染、外傷、寄生蟲等多種可能得原因,腺體自己分泌得液體排不出去,只能像氣球一樣「吹」起一個“小水泡”。

        這就是囊腫,它們經常出現在肝臟、腎臟和卵巢上。

        囊腫得“腫”和腫瘤得“腫”不一樣,不會癌變,且囊腫一般不需特別處理。

        如果囊腫未引起壓迫癥狀,可每半年或1年進行超聲復查,了解囊腫得變化情況。

        如果囊腫較大(>5厘米)、有壓迫癥狀或引起肝區、腎區隱痛等不適時,可以考慮采用腹腔鏡手術切除,也就是在囊腫表面“開窗”,把囊液完全引流到外面。

        囊腫可以自檢么?

        部分囊腫可以通過觸摸來簡單自檢。

        比如女性自查卵巢囊腫:

        晚上睡覺前,把小便排空,然后在床上平躺著,雙腿屈膝;用手在肚子上來回摸一摸,如果摸到肚臍下方有硬包,建議到醫院去檢查一下。

        最后再來個總結:

        結節并不存在“癌變”得概念,可以自己初步觸診,結合醫學影像檢查來進一步明確它得性質,良性定期復查,惡性及時治療。

        息肉大部分都是良性,但情況復雜難判定,建議40前體檢。若是檢查出息肉,需盡早遵醫囑治療,后期也應定期檢查。

        囊腫不會癌變,不過也要定期復查,觀察變化,避免壓迫臟器及并發癥。

        感謝感謝 / 圓心健康(未經授權禁止感謝)

        撰稿 | 圓心健康感謝部

        參考文獻

        陳力群.健康人群體檢肺結節得檢出率及相關因素分析[D].大連醫科大學,前年.

        陳興發,陳煜,崔振宇,賀大林,何翔,金訊波,王榮江,熊暉,楊文增,俞蔚文,周密.單純性腎囊腫手術治療得安全共識[J].現代泌尿外科雜志,上年,25(08):665-675

         
        (文/百里玖銘)
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