很多人都有過(guò)這樣得經(jīng)歷：抽血后穿刺點(diǎn)周圍一片淤青，好幾天都消不下去。這是為何？可能表示，拔針后沒(méi)有及時(shí)、有效按壓，往往導(dǎo)致靜脈血管出血至皮下，從而出現(xiàn)皮膚淤青。要避免淤青，正確得按壓手法和過(guò)硬得采血技術(shù)同樣重要。
哪些常見(jiàn)得錯(cuò)誤按壓會(huì)導(dǎo)致淤青？北京協(xié)和醫(yī)院健康醫(yī)學(xué)部主管護(hù)師左青娜說(shuō)，例如，按壓幾秒后看到表面不出血就不再按壓。實(shí)際上，皮下血管上得針眼仍在出血。再如，壓迫位置不當(dāng)或面積過(guò)小。只壓迫皮膚穿刺點(diǎn)而忽略對(duì)主要出血點(diǎn)——血管壁穿刺點(diǎn)得壓迫，會(huì)導(dǎo)致血管壁穿刺點(diǎn)在皮下組織出血，引起皮下淤血。
此外，按壓力度過(guò)輕會(huì)導(dǎo)致穿刺點(diǎn)壓迫不完全，無(wú)法有效止血；按壓力度過(guò)重會(huì)引起局部毛細(xì)血管破裂而產(chǎn)生瘀血，若過(guò)于用力，則在撤走棉簽等止血物品時(shí)，受瞬間較大得血流沖擊力影響可能再次出血；邊按邊揉也是錯(cuò)誤做法，不利于穿刺點(diǎn)止血，而且經(jīng)過(guò)穿刺后得血管及皮下毛細(xì)血管非常脆弱，即使輕微得揉按也會(huì)造成局部淤血。
如何正確按壓？左青娜提示，按壓面積要足夠，以保證皮膚穿刺點(diǎn)和血管壁穿刺點(diǎn)能同時(shí)被按壓到，方法有大魚(yú)際按壓法、拇指握壓法、三指按壓法；只按不揉，持續(xù)按壓至少5分鐘，力度均勻適中，凝血功能不全或者口服阿司匹林類藥物得患者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間；按壓時(shí)肘部應(yīng)伸直，因?yàn)榍獍磯簳?huì)增加額外壓力并導(dǎo)致按壓點(diǎn)隨皮膚移動(dòng)遠(yuǎn)離穿刺點(diǎn)、從而血管壁穿刺點(diǎn)因未能有效受壓發(fā)生皮下淤血。
如果已經(jīng)出現(xiàn)淤青該怎么辦？左青娜說(shuō)，24小時(shí)內(nèi)可以用冷毛巾或冰袋冷敷，使血管收縮，加快止血，且避免用該側(cè)肢體提拎重物；淤青出現(xiàn)24小時(shí)后，再用熱毛巾熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，加快化淤速度。(田曉航)
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