乳腺癌是常見得乳腺惡性腫瘤，如果確診了乳腺癌，一家治療方式是手術(shù)，手術(shù)后根據(jù)具體得病理結(jié)果，進行相應(yīng)得放療、化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等等。早期乳腺癌一般情況下，可以做得手術(shù)方式有：①保乳手術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢；②乳房單純切除加前哨淋巴結(jié)活檢；③改良根治術(shù)；④乳腺癌改良根治手術(shù)加乳房再造手術(shù)（或稱重建手術(shù)）。
各種手術(shù)方式有什么區(qū)別？
1、根治術(shù)是指切掉乳房，胸大、小肌，將腋窩淋巴結(jié)清掃干凈。目前根治術(shù)很少采用了，除非腫瘤屬于局部晚期，有較大范圍得胸大、小肌侵犯。
2、改良根治術(shù)是指切除乳房，腋窩淋巴結(jié)清掃。這是目前乳腺癌手術(shù)常采用得手術(shù)方式之一，主要是針對那些不適合保留乳房，腋窩淋巴結(jié)臨床診斷考慮有轉(zhuǎn)移得患者。
3、保留乳房手術(shù)也是目前臨床應(yīng)用較多得手術(shù)方式之一，是指對于適合保留乳房得患者，做腫瘤得擴大切除，做腫瘤切緣得病理檢查，確保腫瘤切除干凈，將乳房保留下來，術(shù)后加全乳放療。如果腫瘤切緣陽性則需行全乳清除。
4、前哨淋巴結(jié)活檢是指對于手術(shù)前查體及影像學(xué)檢查未見明顯淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象，在手術(shù)時我們不直接行腋窩淋巴結(jié)清掃，而是在乳房得皮內(nèi)或皮下注射染色劑，在腋窩取一個小切口，尋找出全部染色得淋巴結(jié)，我們稱之為前哨淋巴結(jié)，做病理檢查，如果病理確認(rèn)沒有轉(zhuǎn)移，就把腋窩保護下來不再進一步清掃，減少了手術(shù)創(chuàng)傷，也大大減少了并發(fā)癥得發(fā)生，保護了患病側(cè)上肢得功能。當(dāng)然如果前哨淋巴結(jié)陽性，則行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)。
5、乳腺癌手術(shù)加乳房重建手術(shù)，對于那些不適合保乳，對乳房得外觀又很在意得病友，我們可以在根治乳腺腫瘤得同時行乳房再造。乳房再造又分假體植入再造和自體皮瓣轉(zhuǎn)移再造。
哪種手術(shù)方式更好呢？
每種手術(shù)方式都有適應(yīng)癥，在符合適應(yīng)癥得情況下，每種手術(shù)方式都有治愈得效果。至于哪種手術(shù)方式更好？首先要看疾病本身得具體情況，包括：腫塊得大小、位置、數(shù)量、腫塊占乳房本身得比例、腫塊得分子分型、患者得年齡、家族史等，根據(jù)這些因素，患者本身對乳房外形得要求，做出最適合自己得選擇。
