預(yù)產(chǎn)期,顧名思義是預(yù)計(jì)胎兒出生的日子。雖然孕媽們不完全清楚胎兒什么時候出生,但預(yù)計(jì)胎兒何時出生卻極為重要。今天就來給大家分享一下最常見的計(jì)算預(yù)產(chǎn)期的方法!
一、傳統(tǒng)的孕齡計(jì)算方法:根據(jù)末次月經(jīng)(LMP)
末次月經(jīng)第一天日期的月份加9或減3,為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù);天數(shù)加7,為預(yù)產(chǎn)期日。
舉個例子:最后一次月經(jīng)是2023年2月1日,月份:2月+9=11月(2023年),日期:1日+7=8日,那么預(yù)產(chǎn)期:11月8日(2023年)。
但是此方法僅適用于月經(jīng)規(guī)律,周期為28-30天的孕婦。
二、超聲法計(jì)算孕齡
對于月經(jīng)不規(guī)律、記不清末次月經(jīng)以及流產(chǎn)后或者哺乳期懷孕的孕婦,可以根據(jù)早期超聲推算預(yù)產(chǎn)期。
早期超聲的方法是通過B超測量妊娠囊、胚胎長、頂臀長來推算預(yù)產(chǎn)期。停經(jīng)35日,宮腔內(nèi)見到圓形或橢圓形妊娠囊;妊娠6周,可見到胚芽和原始心管搏動;妊娠11-13+6周測量胎兒頂臀長度能夠較準(zhǔn)確地估計(jì)孕周,校正預(yù)產(chǎn)期。
1、妊娠囊(GS):
這種孕齡的估計(jì)僅適用于孕7周內(nèi)的。B超所測的妊娠囊平均內(nèi)徑(mm)加上30即為妊娠天數(shù)。即:孕齡(天)=妊娠囊平均內(nèi)徑(mm)+30。例如當(dāng)超聲測量妊娠囊大小為4x6mm,那么平均內(nèi)徑為(4+6)÷2=5mm,孕齡為5mm+30=35天(5周)。
2、胚胎長、頂臀長(CRL) :
在孕43-67天,胚胎長估算的妊娠天數(shù)較準(zhǔn)。孕齡約等于胚胎的長度(mm)加42天,即:孕齡(天)=胚胎長(mm)+42。例如:胚胎長20mm,孕齡為20+42=62天。
在7-12周左右,測量頂臀長是估計(jì)孕齡大小的最準(zhǔn)確方法。孕齡(周)=頂臀長(cm)+6.5。例如超聲測量頂臀長4.5cm,那么孕周=4.5+6.5=11周。這里需要注意頂臀長>84mm,這種方法也不準(zhǔn)確。
3、孕中期超聲計(jì)算法:
如果孕早期沒有做彩超,也記不清末次月經(jīng),那只能通過孕中期彩超,根據(jù)胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等徑線大致估計(jì)孕周和預(yù)產(chǎn)期。但是,和孕早期超聲比較,根據(jù)孕中期超聲胎兒大小核對孕周的可靠性就要打折扣了。
如果妊娠22+6周前沒有進(jìn)行超聲確定或校正孕齡,單純根據(jù)末次月經(jīng)推算的的預(yù)產(chǎn)期為日期不準(zhǔn)確妊娠。由于胎兒生長發(fā)育不同,孕中晚期,特別是大于34-36周的胎兒難以準(zhǔn)確評估,我們應(yīng)該對于孕晚期的胎兒2-4周進(jìn)行再次評估生長參數(shù),以確保宮內(nèi)安全。
最后,再次強(qiáng)調(diào),如果孕9周之前:按末次月經(jīng)算出的孕周與B超核算的孕周相差5天以內(nèi),按照末次月經(jīng)計(jì)算孕周;相差5天以上,就需按照B超核算孕周,相應(yīng)的預(yù)產(chǎn)期也需要重新修正。如果孕9-14周之間:末次月經(jīng)算出的孕周與B超核算的孕周相差7天以上,孕周更改為B超核算的孕周;相差7天以內(nèi),按照末次月經(jīng)計(jì)算孕周。
孕媽媽們,現(xiàn)在你們是不是都可以自己核算孕周了。正確地核對孕周至關(guān)重要,可在孕后期逐漸觀察胎兒生長發(fā)育情況是否和其孕周符合、胎兒是偏大還是偏小,可使臨床醫(yī)生提高警惕,以警示胎兒是否宮內(nèi)發(fā)育遲緩、發(fā)育過大、孕婦營養(yǎng)過剩或妊娠期糖尿病控制情況等,指導(dǎo)孕婦整個孕期的順利進(jìn)行,生產(chǎn)一個健康寶寶。如果你懷孕了,一定要去做個超聲檢查看看是宮內(nèi)孕還是宮外孕以及孕囊的大小,到了孕11周~13+6周做個NT檢查,測出胚胎頂臀長,并且保存好報告單,這些對醫(yī)生給你核對孕周幫助很大哦。【產(chǎn)一科 吳君萍】