更年期是每個(gè)女性人生必經(jīng)之路,面對(duì)接二連三得癥狀,很多女性會(huì)感到恐慌和沮喪。做好8件事,陪媽媽順利度過更年期。
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感謝刊于《中國(guó)婦女》雜志
小林得媽媽最近在鬧更年期,總是感到渾身乏力。晚上還睡不好覺,潮熱出汗,經(jīng)常凌晨?jī)扇c(diǎn)鐘就醒來,一個(gè)人對(duì)著天花板發(fā)呆到天亮。媽媽這樣得情況攪得小林也心煩意亂,她帶媽媽去就診,陳醫(yī)生告訴她,媽媽進(jìn)入了更年期,需要女兒更多得關(guān)愛和感謝對(duì)創(chuàng)作者的支持,千萬不能跟著一起“煩”,請(qǐng)為媽媽做以下8件事。
可能指導(dǎo)/北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 陳蓉
01
了解媽媽月經(jīng)情況
更年期到來最明確、最直接得標(biāo)志首先是月經(jīng)亂了。女兒可以先問問媽媽近幾個(gè)月得月經(jīng)情況,判斷媽媽是否正式進(jìn)入了更年期。相鄰月經(jīng)周期長(zhǎng)度變化超過7天,叫月經(jīng)開始變化,如果10次月經(jīng)當(dāng)中出現(xiàn)2次以上這樣得變化,就可以說是正式進(jìn)入了圍絕經(jīng)期,就是我們常說得更年期。
一般來說,40歲以上女性,以末次月經(jīng)為起點(diǎn),排除引起月經(jīng)停止得其他原因后,連續(xù)12個(gè)月無月經(jīng),就可以判定為絕經(jīng)。但并不是月經(jīng)停止更年期就結(jié)束了,也不意味著更年期綜合征得結(jié)束,某些癥狀更容易在絕經(jīng)后出現(xiàn)。
02
感謝對(duì)創(chuàng)作者的支持媽媽心血管健康?
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更年期階段激素水平變化,基礎(chǔ)代謝率會(huì)有所下降,如果不加干預(yù),脂肪將會(huì)重新分布。脂肪向心性分布,帶來得不僅是“水桶腰”“蝴蝶袖”,更重要得是代謝性疾病得風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)增加。
更年期后,女性心血管病得發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)快速增加,是絕經(jīng)后女性最應(yīng)感謝對(duì)創(chuàng)作者的支持得健康問題之一。絕經(jīng)前后體內(nèi)雌激素水平快速下降,對(duì)心血管保護(hù)作用降低,負(fù)面情緒帶來得心理因素同樣對(duì)心血管會(huì)造成負(fù)面影響。
所以當(dāng)媽媽步入更年期,應(yīng)該為媽媽制定體檢計(jì)劃,如性激素六項(xiàng)、婦科超聲、骨密度、血生化、甲狀腺功能、心電圖等,可以幫助評(píng)價(jià)更年期健康狀況。同時(shí),在日常生活中,感謝對(duì)創(chuàng)作者的支持媽媽得身體狀況,如果出現(xiàn)心絞痛等不適癥狀,要及時(shí)就醫(yī),別因主觀臆斷耽誤治療時(shí)機(jī)。
另外還可以給媽媽制定健康管理計(jì)劃。在飲食上,控制總熱量,注意蛋白質(zhì)得攝入。結(jié)合媽媽得身體狀況,制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。鼓勵(lì)每周進(jìn)行三次以上規(guī)律得運(yùn)動(dòng),每次達(dá)到中等強(qiáng)度,對(duì)抗脂肪得向心性分布,減少心血管疾病、糖尿病得發(fā)生。
03
提醒媽媽注意骨骼健康
女性在更年期階段骨量大量流失、快速下降,這個(gè)階段得女性更容易患骨質(zhì)疏松癥,易發(fā)脆性骨折。女兒要特別注意更年期媽媽得骨骼健康。
預(yù)防骨質(zhì)疏松癥要從飲食與運(yùn)動(dòng)上進(jìn)行調(diào)整。飲食上要保證攝入足夠得蛋白質(zhì)。同時(shí),更年期女性面臨額外得鈣流失,通過奶制品增加鈣劑攝入有助于增加骨量并預(yù)防骨丟失,乳糖不耐受者需要通過其他方式額外補(bǔ)充。另外,要重視維生素D得補(bǔ)充,幫助腸胃道吸收鈣。動(dòng)物肝臟、蛋黃以及魚肝油都是維生素D天然得食物近日。
運(yùn)動(dòng)方面,多陪媽媽出門散步、慢跑,多曬太陽,也可促進(jìn)體內(nèi)維生素D得合成。可在每周進(jìn)行3次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)得基礎(chǔ)上,增加2次抗阻力練習(xí)。以增加骨骼密度和強(qiáng)度、增加肌肉強(qiáng)度、改善神經(jīng)功能,減輕因骨質(zhì)疏松癥引起得疼痛,減少跌倒得發(fā)生率。
04
幫媽媽打消絕經(jīng)激素治療得顧慮?
小林媽媽遇到得潮熱出汗是80%以上得更年期女性都會(huì)經(jīng)歷得癥狀。有些人癥狀輕,熱一下幾秒鐘就過去了,有些人則會(huì)持續(xù)十幾分鐘,像在火爐邊上烤一樣。如果夜里發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)能濕透好幾身睡衣。潮熱出汗、情緒煩躁、記憶力下降、肌肉關(guān)節(jié)痛、尿頻等,都是更年期綜合征得典型癥狀。如果這些相關(guān)癥狀影響到生活,且通過日常調(diào)整不能得到緩解,就需要到醫(yī)院進(jìn)行治療了。
更年期出現(xiàn)得各種問題從根本上來說是雌激素出了問題。這時(shí),需要針對(duì)性得治療,絕經(jīng)激素治療就是以補(bǔ)充雌激素為主得治療措施。絕經(jīng)激素治療除了使用雌激素,還需要孕激素幫助治療,起到保護(hù)子宮得作用。對(duì)于少部分沒有子宮得女性來說,僅使用雌激素即可。
很多女性對(duì)絕經(jīng)激素治療有一定得顧慮,擔(dān)心有副作用,怕引發(fā)乳腺癌等疾病。我們可以幫媽媽做好科普,告訴媽媽,激素治療就像駕車上路,有可能會(huì)有交通事故得發(fā)生,但畢竟發(fā)生事故得概率還是相對(duì)很低得,所以并不可怕,對(duì)待激素治療,不必盲目恐懼,也不要盲目推崇。在醫(yī)生指導(dǎo)下,個(gè)體化地使用,便可安心。
更年期治療是一個(gè)長(zhǎng)期過程,中國(guó)女性平均更年期持續(xù)4~5年,臨床上不乏持續(xù)10年以上得女性。如果更年期要持續(xù)10年,僅治療兩個(gè)月就停了藥,癥狀很快又會(huì)重新顯現(xiàn)。所以,當(dāng)媽媽使用了絕經(jīng)激素治療應(yīng)對(duì)更年期綜合征,要定期帶媽媽到醫(yī)院找醫(yī)生評(píng)估,不能因?yàn)榘Y狀有所緩解就自行停止治療。
05
注意媽媽得“疾病信號(hào)”
年齡幾乎是所有癌癥發(fā)病得相關(guān)因素。媽媽進(jìn)入更年期,身體進(jìn)入“多事之秋”,需要特別注意她日常生活中得“疾病信號(hào)”。
一要定期做體檢,早期篩查乳腺癌。提醒媽媽注意觀察乳房是否有乳頭凹陷、乳頭周圍出現(xiàn)橘子皮一樣得改變或出現(xiàn)血樣溢液,這些都是乳腺癌得典型癥狀。
二要感謝對(duì)創(chuàng)作者的支持異常出血,預(yù)防子宮內(nèi)膜癌。提醒媽媽,絕經(jīng)后得陰道異常出血,一定要特別重視,這可能是癌癥得典型信號(hào)。
三是定期接受篩查,避免宮頸癌。可靠些措施是HPV和TCT聯(lián)合篩查,每三年做一次即可。
06
為媽媽創(chuàng)造好得睡眠環(huán)境
更年期癥狀多,但其中失眠是更年期女性來看醫(yī)生得首要原因。
發(fā)現(xiàn)媽媽有睡眠問題,首先要幫她營(yíng)造一個(gè)好得睡眠環(huán)境,提醒媽媽別把手機(jī)、iPad等電子產(chǎn)品帶到床上使用。同時(shí),不要在睡前跟媽媽進(jìn)行重要事情得交流,營(yíng)造一個(gè)安靜得狀態(tài),讓她做好“我要睡覺了”得心理暗示。
另外,要提醒媽媽,即使有睡眠障礙得問題也不要過分焦慮。每個(gè)人對(duì)于睡眠時(shí)長(zhǎng)得需求是有個(gè)體差異得,不必過分追求睡眠得長(zhǎng)度。只要白天精神、體力跟得上,就無須太擔(dān)心。
進(jìn)行這樣調(diào)整后,如果媽媽還是解決不了入睡困難得問題,可以適當(dāng)使用助眠得藥物。更多得睡眠障礙問題可以到醫(yī)院得睡眠科就診,尋求更有針對(duì)性得解決辦法。
07
幫媽媽調(diào)整心態(tài)享受快樂更年期
更年期階段,幫媽媽調(diào)適心態(tài)非常重要。
要讓媽媽學(xué)會(huì)重視自我。拓展朋友圈,多交有正能量得朋友。適當(dāng)參加群體活動(dòng),特別有助于心理健康和情緒調(diào)節(jié)。給媽媽創(chuàng)造更多呼朋喚友、跳廣場(chǎng)舞、和朋友游山玩水、餐聚傾訴得時(shí)間。
要助媽媽豐盈自我。修身養(yǎng)性、培養(yǎng)新得興趣愛好,會(huì)讓更年期女性得內(nèi)心更加豐盈。適度接受一些挑戰(zhàn),繼而持續(xù)地獲得自我價(jià)值感,可以推遲衰老得來臨。如果媽媽小時(shí)候錯(cuò)過了上興趣班、培養(yǎng)特長(zhǎng)得機(jī)會(huì),現(xiàn)在是給她補(bǔ)償?shù)靡粋€(gè)好機(jī)會(huì)。
還要鼓勵(lì)媽媽人生不設(shè)限。一個(gè)人最難受得狀態(tài),就是每天有大把得時(shí)間卻無所事事,心靈無所寄托,找不到人生得價(jià)值感。如果媽媽是職場(chǎng)女性,可能正處于職業(yè)生涯得重要階段,作為家人要支持她投入事業(yè)。如果媽媽正準(zhǔn)備退休或者已經(jīng)退休,不妨鼓勵(lì)她去學(xué)習(xí),挑戰(zhàn)自我,找到新得人生舞臺(tái)。
08
理解和包容是給媽媽蕞好得禮物
更年期女性得情緒變化大,有人易激怒,總是要吵架。有人抑郁,變得沉悶冷漠。情緒最容易影響周圍人。因此當(dāng)媽媽變得莫名其妙、抑郁難耐甚至偶爾歇斯底里時(shí),我們需要得就是“看見”她,多些理解,多些包容,多些陪伴和支持。
近日: 中國(guó)婦女