中新網北京12月30日電 (記者 杜燕)北京市醫保局今天表示，本著小幅調整、精細測算、跟蹤研判、費用增長可控的原則，考慮城鄉居民醫保基金承受能力，從2020年起將城鄉居民醫保現行門診封頂線從每年3000元調整到每年4000元。
北京市醫保局表示，統一的城鄉居民醫保制度運行兩年來，參保人員保障待遇水平進一步提高，定點醫療機構選擇范圍進一步擴大，城鄉居民持卡就醫更加便捷。配套北京醫耗聯動綜合改革等醫改政策的出臺，北京持續優化城鄉居民醫保政策，確保城鄉居民共享改革發展成果。
北京市醫保局表示，2020年城鄉居民醫保集中參保過程中，門診封頂線較低一直是參保人員關注的焦點，特別是近期北京市醫保藥品目錄調整，將國家增加的227種常規準入品種以及國家談判成功的70種癌癥、罕見病以及慢性病等藥品全部納入北京市醫保藥品目錄。為讓廣大參保人員切實享受醫保藥品目錄調整帶來的實惠，堅持“民有所呼、我有所應”，本著小幅調整、精細測算、跟蹤研判、費用增長可控的原則，考慮城鄉居民醫保基金承受能力，從2020年起將現行門診封頂線從每年3000元調整到每年4000元，進一步提高城鄉居民醫保門診待遇水平。
此外，北京提高區屬三級醫院報銷比例。為方便城鄉居民就醫并引導合理就醫秩序，將各區醫院、區中醫院等區屬三級醫療機構住院報銷比例提高3個百分點，由75%提高到78%。
北京還優化基層首診制度。進一步擴大門診首診范圍，由原來的基層定點醫療機構首診擴展到區、鎮兩級政府舉辦的公立醫療機構，均可進行首診治療。
北京市醫保局指出，本次門診封頂線調整不增加2020年城鄉居民個人繳費。醫保與衛生健康管理部門將進一步協調聯動，規范醫療機構醫療行為，加強對不合理醫療費用支出管控，嚴厲打擊起詐騙保，向管理要效益，保障參保人員根本利益。(完)
