55歲的蔣師傅是個木工,前一陣,在用電鋸切割木塊時,由于衣服不慎被卷入,導致左手從手腕處被電鋸完全切斷。
通訊員 劉華聯 馮凱 揚子晚報/紫牛新聞記者 張斌
“當時突然感到一陣刺骨鉆心的疼痛,差點昏過去?!笔Y師傅回憶。工友發現后,立即將他緊急送到常州一院急診。急診醫生接診后,迅速進行止血處理,并聯系創傷骨科值班醫生。經細致檢查,創傷骨科主任何雙華決定立即開展左腕離斷傷斷腕再植手術。
“電鋸傷是高能量損傷,創傷嚴重,斷端血管內膜挫傷,軟組織和血管條件很差,再植手術難度大、風險高。”何雙華表示,“但考慮失去手腕對人體生活的影響巨大,我們還是決定盡力救治,即使只有1%的希望也要盡100%的努力?!?/p>
清創、修整、用鋼板對斷腕進行固定……肢體離斷后最佳搶救時間是6~8小時內,越早救治成功率越高,創傷骨科團隊在與時間賽跑。“人體腕部共有25根肌腱,主要神經血管束4束,手術需先固定骨頭斷端,隨后將每根肌腱、神經、血管進行吻合。整個手術需在顯微鏡下放大十幾倍進行,所用的縫合線針粗0.07mm,比頭發絲還細很多?!焙坞p華主任表示,“手術對醫生的能力是個考驗,要求術者必須精神高度集中,動作精細、準確、嫻熟?!?/p>
經過團隊近6小時的努力,此例斷腕再植手術宣告成功。經過數十天的恢復期治療,蔣師傅終于度過了危險期,如今他的左手血運良好,已能輕微活動,現正開展進一步功能康復?!爸x謝創傷骨科所有醫護人員,太感謝了!”出院前,蔣先生感激萬分。
專家提醒,一旦發生肢體離斷傷,市民切記以下3點: 1、止血,觀察斷面,如果持續出血,用干凈的布料、毛巾或紗布用力壓住受傷部位包扎止血。如果加壓包扎無效,可綁住受傷處以上的部位止血,記住半小時左右放松一次。2、保存斷指/肢,用干凈的布料、毛巾等包裹斷指/肢,外面用塑料薄膜密封,置入干凈容器內,周圍放上冰塊(沒有冰塊,可用冰棍、雪糕等代替),并與患者一同送到醫院。注意:沒有完全離斷的肢體,應先行簡單固定。3、盡早至醫院就診,立即撥打120急救電話,盡快轉運傷者。途中盡可能與收治醫院提前取得聯系,以便做好相關準備,爭取在 6~8 小時內開展再植手術。