周女士（化名）在20歲時(shí)左膝蓋受了外傷，起初行走和上下樓梯都沒(méi)有問(wèn)題，但是后來(lái)發(fā)現(xiàn)膝蓋彎曲越來(lái)越受限，www.是下蹲非常困難，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都未能解決。近期在的知呼和浩特市第壹醫(yī)院開(kāi)設(shè)了肩膝疼專科門診，就抱著試試看得心態(tài)前來(lái)就診。
“由于工作生活繁忙，也沒(méi)有足夠重視，所以未能及時(shí)治療，拖延已近20年了。”周女士表示。經(jīng)過(guò)呼和浩特市第壹醫(yī)院肩膝疼門診醫(yī)生詳細(xì)地詢問(wèn)病史并通過(guò)系統(tǒng)全面地體格檢查后發(fā)現(xiàn)，周女士正常站立和行走都沒(méi)有問(wèn)題，膝蓋打彎90°左右也沒(méi)有問(wèn)題，但深蹲時(shí)膝蓋后外側(cè)有明顯得憋脹和疼痛，無(wú)法忍受，www.是左腿隨著年齡得增長(zhǎng)開(kāi)始逐漸外翻。回顧周女士以前得所有檢查結(jié)果，皆沒(méi)有膝蓋骨折得表現(xiàn)。
“我們判斷膝關(guān)節(jié)軟骨損傷得專家性非常大，通過(guò)膝關(guān)節(jié)核磁共振和CT檢查發(fā)現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)面有大面積得軟骨缺損，關(guān)節(jié)內(nèi)有2大塊游離體，這2塊游離體應(yīng)該就是造成周女士下蹲疼痛得主要原因。” 呼和浩特市第壹醫(yī)院肩膝疼門診主任李峰表示。
在CT上測(cè)量發(fā)現(xiàn)，兩塊游離體中小得直徑8毫米，長(zhǎng)約15毫米，大得形狀不規(guī)則，足有10毫米寬，30毫米長(zhǎng)。小得隱藏在膝蓋前方髁間窩，大得隱藏在膝蓋里后外側(cè)。如果按照傳統(tǒng)得手術(shù)方法，即便是取出小得游離體也需要切一個(gè)至少15厘米得口子，而位于外后方得游離體不僅個(gè)頭大，而且距離后方重要得血管神經(jīng)位置非常近，通過(guò)常規(guī)得切口手術(shù)，不僅創(chuàng)口巨大，損傷到血管神經(jīng)得風(fēng)險(xiǎn)也很高。
經(jīng)過(guò)周密得術(shù)前準(zhǔn)備，給患者輕微得睡眠麻醉后，醫(yī)生按照術(shù)前反復(fù)論證得手術(shù)方案，用時(shí)20分鐘將2塊游離體全部取出。
“傳統(tǒng)手術(shù)很難解決這個(gè)問(wèn)題，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是可靠些得選擇。膝關(guān)節(jié)鏡是通過(guò)不到5毫米得皮膚切口將攝像頭放入關(guān)節(jié)內(nèi)，使用特殊得手術(shù)器材治療關(guān)節(jié)內(nèi)創(chuàng)傷得技術(shù)。術(shù)后第二天，周女士就專業(yè)完全蹲下，之前得疼痛感蕩然無(wú)存，困擾近20年得問(wèn)題，僅僅20分鐘通過(guò)小小得切口就徹底解決了。”李峰說(shuō)。（李娟）
