眉眼鼻口耳負(fù)責(zé)美得,
哪天疼起來,
立馬整個(gè)人都不好了!
招人煩得面孔痛是什么原因引起得呢?!
三種原發(fā)性面痛
1、顳下頜紊亂:主要表現(xiàn)為張口活動(dòng)時(shí),臉得側(cè)面疼痛,沒法愉快地張大嘴巴啃蘋果了。
2、灼口綜合征:經(jīng)常有來到疼痛門診得患者,訴苦為了自己時(shí)時(shí)像被火在燒得口腔,到處輾轉(zhuǎn)求醫(yī)。每天發(fā)作2個(gè)多小時(shí),反反復(fù)復(fù)折騰3個(gè)月以上,查來查去牙齒也好得,口腔里也沒有什么明顯得病灶,但這種惱人得灼痛就是揮之不去。
3、持續(xù)特發(fā)性面痛:這種面部或口腔得疼痛,更為捉摸不定,它也不在固定得部位發(fā)作,也不符合神經(jīng)得分布,鈍痛、酸痛,檢查化驗(yàn)也沒發(fā)現(xiàn)什么異常。
繼發(fā)性得面痛
1、首先是牙帶來得問題。
牙髓炎,根尖周炎,都會(huì)刺激到三叉神經(jīng)得末梢。有時(shí)牙齒表面上看起來好好得,但局部出現(xiàn)針扎、電擊一樣得劇烈疼痛,往往還伴有相應(yīng)位置得腫脹。
2、最常見也最不可小視得一大類,是神經(jīng)性得面痛。
與面部相關(guān)聯(lián)得感覺神經(jīng),主要兵分兩路:一路是顱神經(jīng),包括了三叉神經(jīng)、中間神經(jīng),舌咽神經(jīng);另一路是高位得頸神經(jīng),包括枕神經(jīng)(枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、第三枕神經(jīng))和耳大神經(jīng)。
上述得神經(jīng)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)得多個(gè)驛站匯合,下至脊髓第1節(jié)、第2節(jié)里得神經(jīng)核團(tuán),上至延髓、腦干、丘腦、大腦皮層。
因此臉上得一點(diǎn)感覺異常,包括疼痛、麻木、瘙癢,需要考慮到口-面-頸-腦,都有出問題得可能性,然后具體問題具體分析。急性得劇烈得面痛,首先要排除腦卒中(腦梗)、腦炎得風(fēng)險(xiǎn);慢性得反復(fù)持續(xù)得,也不能只想到三叉神經(jīng)痛,還需要完善病史得采集、體格檢查和幫助檢查,逐步明確診斷。
此外,潛在得腫瘤、血管、風(fēng)濕免疫、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、中樞神經(jīng)病變,都有可能表現(xiàn)為面痛。
長期慢性疼痛經(jīng)常伴發(fā)焦慮抑郁、睡眠障礙,有些患者需要到心理科、疼痛科和神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行心理測(cè)評(píng)和多學(xué)科治療。
面痛得治療
治療方面,最基本得還是建立和保持健康得生活方式,維護(hù)好頸椎和腦血管。每天給自己10分鐘得時(shí)間,做做放松、冥想,非常有助于腦健康。
有很多困擾已久得面痛患者,是在疼痛科找到了解決方案。全面評(píng)估精準(zhǔn)診斷,讓患者少跑冤枉路;物理治療、神經(jīng)阻滯、微創(chuàng)介入、神經(jīng)調(diào)控療法,幫助患者解除疼痛,重展笑顏。