一般甲狀腺結節分為6類。
1類:一般無需處理;
2類:惡性程度為0%,一般為囊性結節,如過大可以超聲引導下進行囊液抽吸;
3類:惡性程度<2%,無需活檢處理,如果結節過大導致壓迫或出現美容問題時,在活檢證實為良性的前提下,可考慮外科處理;
4A類:惡性程度2-10%,如果結節>15mm建議超聲引導性穿刺活檢,<10mm的單灶結節,如不臨近被膜、氣管或喉返神經,可選擇隨訪;
4B類:惡性程度10-50%,>10mm,建議超聲引導性穿刺活檢,如臨近被膜、氣管、喉返神經,或多灶性,則>5mm可考慮超聲引導下穿刺活檢;<5mm的緊鄰被膜、氣管或喉返神經的結節需結合臨床進一步判定,<10mm的單灶結節,如不緊鄰被膜、氣管或喉返神經,在充分知情同意的情況下可以選擇積極監控策略;
5類:惡性程度50-90%,處理等同于4B類結節;
6類:為粗針活檢證實為惡性結節。 拿到超聲報告不要緊張,首先應咨詢外科醫生積極處理,并不是所有結節預后都是不良的,大部分結節經過嚴密的觀察,積極地處理預后還是不錯的。 (來源:首都醫科大學附屬北京朝陽醫院)
來源: 北京12320在聆聽