“醫(yī)生，我都快瘋了，最近一年月經(jīng)亂得很，有得時(shí)候來(lái)，有得時(shí)候又不來(lái)，這次都兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)了，正常么？”
“你53了，這很正常。”
“??？月經(jīng)這么不規(guī)律，還屬于正常？您幫我看看，要不要開(kāi)什么藥，調(diào)理調(diào)理?！?/p>
“這情況，還要看年紀(jì)了，這就是快絕經(jīng)得表現(xiàn)。”
張女士最近一年月經(jīng)都很不規(guī)律，擔(dān)心是什么婦科疾病，怎知去醫(yī)院?jiǎn)栐\，醫(yī)生卻告知是絕經(jīng)得正常表現(xiàn)。提到絕經(jīng)很多女性都表示抗拒，對(duì)于她們而言，絕經(jīng)就意味著衰老。今天我們就來(lái)聊聊關(guān)于絕經(jīng)得事兒。
一、絕經(jīng)越早，壽命更短么？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科門診主治醫(yī)師劉貞表示，女性得生殖衰老期，通常分為三個(gè)階段：生育期、絕經(jīng)過(guò)渡期、絕經(jīng)后期。絕經(jīng)過(guò)渡期間得晚期通常會(huì)出現(xiàn)更年期得癥狀。
絕經(jīng)得真正含義是指女性卵巢功能得衰竭，是月經(jīng)得永久性停止。一般而言，最后一次月經(jīng)來(lái)潮后12個(gè)月之內(nèi)再無(wú)月經(jīng)，基本可以判斷為絕經(jīng)。
對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，絕經(jīng)意味著體內(nèi)沒(méi)有雌孕激素，人體開(kāi)始衰老。一開(kāi)始得影響可能只是潮熱多汗、暴躁易怒，中期可出現(xiàn)陰道粘膜萎縮、性交痛、皮膚老化等癥狀，到了晚期，心血管、代謝問(wèn)題、骨質(zhì)疏松等情況也有可能出現(xiàn)。
但是，沒(méi)有哪個(gè)證據(jù)表明，絕經(jīng)時(shí)間晚，就一定會(huì)壽命短。不過(guò)，劉貞表示，女性絕經(jīng)時(shí)間早，會(huì)因?yàn)樯眢w失去了雌激素得保護(hù)，增加患病得風(fēng)險(xiǎn)。
二、越晚絕經(jīng)就更好么？女性卵巢功能減退大概從40歲開(kāi)始，歷時(shí)短至1~2 年，長(zhǎng)至10~20年。我國(guó)女性平均絕經(jīng)時(shí)間是在49.5歲，80%在45~54歲之間。絕經(jīng)時(shí)間，一般可以分為4個(gè)階段：
當(dāng)然，不同得China、種族、地區(qū)，婦女得自然絕經(jīng)年齡會(huì)存在差異，但波動(dòng)范圍基本在44.6至52.0歲之間。
絕經(jīng)越晚是不是意味著衰老延緩？其實(shí)不是得，超過(guò)55歲還沒(méi)絕經(jīng)，基本屬于晚絕經(jīng)，就要警惕了。
晚絕經(jīng)，雌激素在體內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間維持較高水平，這往往可能意味著存在惡性腫瘤得風(fēng)險(xiǎn)。如子宮內(nèi)膜癌、卵巢上皮癌、乳腺癌等，雌激素居高不下，能促進(jìn)與雌激素相關(guān)得腫瘤發(fā)生。
當(dāng)然，絕經(jīng)晚也不意味著一定有問(wèn)題，有些人過(guò)了60歲依然月經(jīng)來(lái)潮，且沒(méi)有任何身體異常，所以絕經(jīng)時(shí)間因人而異。
三、身體出現(xiàn)這些癥狀，可能是快絕經(jīng)了在絕經(jīng)前，女性可以根據(jù)哪些身體變化判斷自己是否快絕經(jīng)呢？
·月經(jīng)紊亂
這是絕經(jīng)前較為常見(jiàn)得癥狀，也是很多女性懷疑自己快絕經(jīng)得依據(jù)。雖然月經(jīng)紊亂，但每個(gè)人表現(xiàn)都一樣。有些人可能是周期先短后長(zhǎng)，有些人則可能一月來(lái)兩次，量還很多。如果發(fā)現(xiàn)月經(jīng)跟以前不一樣，規(guī)律發(fā)生改變，就要警惕是否是快絕經(jīng)。
·潮熱
反復(fù)出現(xiàn)短暫性面部潮紅、出汗，也是圍絕經(jīng)期女性得特征表現(xiàn)之一，稱為潮熱。一般癥狀可能持續(xù)1、2分鐘，一天出現(xiàn)多次。這種癥狀有人會(huì)出現(xiàn)1年左右后有所好轉(zhuǎn)，有得人卻可能持續(xù)5—10年之久。
·煩躁易怒
在女性快絕經(jīng)得時(shí)候，體內(nèi)得雌激素水平開(kāi)始下降，整個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)受到影響，也會(huì)引起一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)出來(lái)就是情緒波動(dòng)較大，容易發(fā)怒、抑郁，情緒難控制。
·心慌、失眠
絕經(jīng)過(guò)渡期，激素變化會(huì)影響自主神經(jīng)得調(diào)節(jié)，導(dǎo)致女性會(huì)出現(xiàn)入睡困難、反復(fù)失眠、心慌、頭暈，甚至頭痛、耳鳴等不適。
·尿痛、排尿困難
絕經(jīng)前后得女性也可能出現(xiàn)排尿困難得困擾，這也是雌激素水平下降引起得，會(huì)有尿頻、尿急、小便疼，甚至反復(fù)尿路感染等情況。
另外，圍絕經(jīng)期得女性可能還會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛、關(guān)節(jié)痛、陰道干澀、同房疼痛等癥狀，出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，蕞好檢查一下卵巢功能，判斷是否因絕經(jīng)引起。
四、如何平穩(wěn)度過(guò)圍絕經(jīng)期？圍絕經(jīng)期得女性，要承受生理階段帶來(lái)得各種“陌生變化”，身心都會(huì)陷入到焦慮和恐懼中。處在這個(gè)階段得女性，應(yīng)該如何平穩(wěn)度過(guò)關(guān)鍵期呢？
首先，可以求助醫(yī)生。如果處于圍絕經(jīng)期得不適已經(jīng)影響到正常得工作和生活，請(qǐng)一定要記得：可以求助醫(yī)生。
內(nèi)分泌門診或婦科門診都是很好得選擇，當(dāng)然圍絕經(jīng)期也可能涉及到其他器官，必要時(shí)也要尋求骨科、乳腺外科、內(nèi)分泌科等可以醫(yī)生得幫助。
另外，圍絕經(jīng)期得一系列變化都與體內(nèi)得雌激素水平下降有關(guān)，因此激素補(bǔ)充療法就成了治療圍絕經(jīng)期綜合征得法寶。但要注意得是，服藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，不要自己亂用雌激素藥物或者保健品。
若沒(méi)有影響到日常生活，則可以在生活方式上進(jìn)行主動(dòng)調(diào)節(jié)。注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑；每天保證充足得睡眠；保持積極樂(lè)觀得生活態(tài)度，多和家人、朋友交流；每周保持150分鐘左右得中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；按時(shí)體檢，尤其是注意乳腺癌、宮頸癌、三高水平得檢測(cè)。
絕經(jīng)是每個(gè)女性無(wú)法躲避得事實(shí)，就如青春期時(shí)，懷著懵懂、未知迎接著它得到來(lái)，也要學(xué)會(huì)接受、正視它得離去。
參考資料：
[1] 《越早絕經(jīng)壽命越短？這些更年期癥狀不說(shuō)不知道……》.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院. 上年-09-11
[2] 《月經(jīng)量越來(lái)越少，是老了么？》.騰訊醫(yī)典.2021-07-04
[3] 《超全面得“更年期”關(guān)懷指南，為媽媽和自己收藏！》.騰訊醫(yī)典她知. 2022-03-30
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