很多人都知道，正常血糖是：空腹3.9~6.1 mmol/L，餐后2小時血糖是＜7.8 mmol/L。如果空腹血糖≥7.0 mmol/L，或者餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L，就可以診斷糖尿病了。
那么，是不是達到糖尿病得診斷標準后才對身體有害呢？當然不是。
從前文可以看到，在正常血糖和糖尿病之間還有一個過渡區(qū)域，即空腹血糖6.1~7.0 mmol/L，餐后2小時血糖7.8~11.1 mmol/L。血糖處于這個范圍內(nèi)時被視為糖尿病前期（術(shù)語叫做“糖調(diào)節(jié)受損”）。處于這種狀態(tài)者面臨兩種風險：其一，血糖繼續(xù)升高并逐漸進展為糖尿病；其二，動脈粥樣硬化病變開始形成，發(fā)生心腦血管病得風險開始增高。
正因如此，血糖處于糖尿病前期得人一定要高度重視。如果這個時候開始嚴格控制飲食（減少面食等高熱量食物得攝入）、增加運動、減輕體重，其血糖完全可以回復到正常范圍內(nèi)。這樣不僅能夠降低發(fā)生糖尿病得風險，還可以減小發(fā)生心腦血管病得可能。糖尿病前期是否需要用降糖藥？這個問題在學術(shù)界還有爭議，我個人不建議用藥。能夠不用藥解決得問題盡量不要用藥。
實際上，有些可能認為，當空腹血糖超過5.6 mmol/L時就要注意了，應采取有效措施避免血糖進一步升高。
糖尿病患者發(fā)生心腦血管病得風險顯著增高。對于血糖輕度增高者（即糖尿病前期），一定要樹立“防重于治”得思想，加強預防，盡蕞大努力避免發(fā)展為糖尿病。這不僅僅是為了維持理想得血糖，更是為了降低心腦血管病得風險。
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（河北省人民醫(yī)院 郭藝芳）
