感謝 | 原祎鳴
感謝 | 謝欣
近日,上海、河北、河南、天津、貴州、安徽、陜西、山西等12個省市都發(fā)布了“人類幫助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃(2021-2025年)“(以下簡稱為“規(guī)劃”)。各省市都在“規(guī)劃”中表示,要增加人類幫助生殖服務(wù)機構(gòu)得數(shù)量。
其中,四川省未來5年增加機構(gòu)數(shù)蕞多達(dá)20家,其次是安徽省、陜西省、江蘇省等均規(guī)劃新增不超過10家。
界面新聞感謝檢索多省市規(guī)劃文件發(fā)現(xiàn),各個省市新增得人類幫助生殖服務(wù)機構(gòu)數(shù)量都是根據(jù)China衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)得《關(guān)于印發(fā)人類幫助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021版)得通知》中得“原則上230萬-300萬人口可設(shè)置1個機構(gòu)“來確定。
部分省市在規(guī)劃中介紹了其需要增加人類幫助生殖服務(wù)機構(gòu)得原因,主要集中在需求增長過快,服務(wù)機構(gòu)數(shù)量“跟不上”服務(wù)需求,以及醫(yī)療資源得分配不均。
以安徽省公布得規(guī)劃為例,2019年,全省所有經(jīng)批準(zhǔn)開展人類幫助生殖技術(shù)服務(wù)機構(gòu)總治療夫妻數(shù)為12萬余對,比2015年增長80%;總服務(wù)周期為2.68萬個,比2015年增長90%。但全省百萬人口體外受精治療周期數(shù)低于華夏平均水平。
并且機構(gòu)在省內(nèi)分布不均衡。安徽省15家人類幫助生殖技術(shù)服務(wù)機構(gòu)分布在9個市。其中,合肥市設(shè)置5家機構(gòu),另有6市目前尚無人類幫助生殖技術(shù)服務(wù)機構(gòu)。即使是有市已布局機構(gòu),但機構(gòu)間得服務(wù)能力和服務(wù)水平仍然差別較大,優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源相對不足。
此外,除增加人類幫助生殖機構(gòu)數(shù)量外,還有河北、山西等省份提出“建立退出機制”,對于不符合區(qū)域設(shè)置規(guī)劃、達(dá)不到技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)得機構(gòu)不予準(zhǔn)入;對于違背人類幫助生殖技術(shù)管理政策和相關(guān)要求,違規(guī)實施幫助生殖技術(shù)得機構(gòu)予以處理;不符合相關(guān)管理和技術(shù)要求,應(yīng)準(zhǔn)予其自動退出等。
China衛(wèi)健委發(fā)布得數(shù)據(jù)顯示,截止至2020年6月30日,華夏經(jīng)批準(zhǔn)開展人類生殖幫助技術(shù)得醫(yī)療機構(gòu)共有523家,每年人類幫助生殖各項技術(shù)類別總周期數(shù)超過100萬。但在分布上,呈現(xiàn)出明顯得不均衡,其中上海、北京、廣東等地得百萬人口體外受精治療周期數(shù)明顯高于其他地區(qū),而一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)得治療數(shù)量較低。而這也是不少省市按照人口規(guī)劃要求布局人類幫助生殖機構(gòu)得原因。
近年來,屢有提案要求將“關(guān)于‘不孕不育癥’幫助治療納入China醫(yī)保提高人口增長得建議”。今年9月15日,China醫(yī)保局回復(fù)稱,銀保監(jiān)會鼓勵保險公司提供新型健康保險產(chǎn)品,開發(fā)設(shè)計針對性得健康保險產(chǎn)品。下一步,China醫(yī)保局將繼續(xù)支持健康保險發(fā)展。
這也可以說明,短時間內(nèi),China醫(yī)保并不會覆蓋到人類幫助生殖領(lǐng)域。
國內(nèi)較頭部得人類幫助生殖服務(wù)機構(gòu)可能會迎來一波“增長潮”。目前國內(nèi)非公“幫助生殖第壹股”為錦欣生殖,其于2019年6月在香港聯(lián)交所掛牌上市。此外,復(fù)星醫(yī)藥、通策醫(yī)療、麗珠集團、和美醫(yī)療、康芝藥業(yè)、華大基因等公司均以收購或參股得方式布局幫助生殖服務(wù)。