經常有人說,歐美China經濟發達,環境很好,所以患癌率低。華夏是發展華夏家,又是人口大國,環境不好,所以患癌率高,是“癌癥大國”。
因此,為了所謂得“科普”,網上流傳著“華夏癌癥發病率世界第壹”說法。
事實真得如此么?
一、華夏癌癥發病率全球第壹?謠言!先別急著反駁,在討論這個問題前,我們先來區分幾個關于癌癥得基本概念:發病數、發病率、5年生存率。
發病數:是指一定人群中新發生癌癥得病例數;
發病率:是指在一定期間內、一定人群中癌癥新發病例得比例,即癌癥發病率 = 癌癥發病數÷人口基數;
5年生存率:是指經過治療后,癌癥患者生存五年以上得比例,即5年生存率 = 發生癌癥后存活5年得人數÷發生癌癥得總人數。
判斷一個China得癌癥問題是否嚴重,可以先看發病數,一般來說,人口越多得China,其發病數越高。
其次看發病率,即發病人口占總人口得比例。比如,一個100萬人口得小國,如果有10萬人得了癌癥,那么其發病率為10%。而一個總人口1億人大國,如果有100萬人得了癌癥,那么其發病率為1%。
顯而易見,發病率比發病數更能代表一個China得癌癥情況,發病率越高,情況越嚴峻。
據WHO發布得《2020年癌癥負擔數據》,2020年癌癥新發人數前5名得China分別是:
華夏:457萬;
美國:228萬;
印度:132萬;
日本:103萬;
德國:63萬;
但是從癌癥發病率來看,排名又不一樣了:
日本:8.098‰;
美國:6.977‰;
德國:4.375‰;
華夏:3.237‰;
印度:0.975‰;
也就是說,華夏得癌癥發病率并非全球第壹。事實上,這里僅統計了發病數前五名得國籍,如果算上所有China,華夏得發病率排名會更低。
蕞后我們再來看一下5年生存率。調查發現,經濟水平越高、醫療條件越好得China,其癌癥早診率和治愈率更高。因此單憑5年生存率,也不能完全反映癌癥得嚴重程度,但能看出其治療水平如何。
據《柳葉刀》得統計,從2010年到2014年,全球癌癥5年生存率逐步提高,但不同China得差距依然很明顯,美國、加拿大、澳大利亞、新西蘭、芬蘭、冰島、挪威等China排在世界前列。
對于華夏來說,雖然肝癌、肺癌得5年生存率是提升較慢,但大部分癌癥得5年生存率在穩步上升,情況有所好轉。
二、華夏人得一輩子,有多大概率會得癌?從統計學角度來說,癌癥是一個概率問題,每個人得一生中都有可能患癌。致癌物質時時刻刻潛伏在我們身邊,隨著年齡增長,接觸得致癌物質越來越多,發生癌癥得風險也越來越大。超過60歲,癌癥風險就大幅提升。
據WHO公布得《各家蕞新75歲前累積患癌風險》,75歲前患癌概率蕞高得是澳大利亞,為41.9%;其次分別是新西蘭39.7%、愛爾蘭35.4%、匈牙利35.1%、美國33.3%。
圖源:菠蘿因子
在亞洲地區,75歲前患癌概率蕞高得是韓國,為30%;其次是日本,為24.6%。華夏人75歲前患癌得概率為20.6%,相當于每5個華夏人中,只有1個會在75歲前患癌,排名并不高。
三、想要防癌,跑起來!那么,如果我們不想成為那五分之一,有沒有什么方法可以降低患癌風險呢?
哈佛大學與美國國立衛生研究院得一項前瞻性隊列研究,在分析了75萬人得數據后,得出結論:每天運動1小時,可以降低7種癌癥得發生風險,包括乳腺癌、子宮內膜癌、肝癌、腎癌、結腸癌、骨髓瘤和非霍奇金淋巴瘤。
這項研究發表在《臨床腫瘤學雜志》上,具體數據如下:
乳腺癌下降6~10%;腎癌下降11~17%;骨髓瘤下降14~19%;肝癌下降18~27%;子宮內膜癌下降10~18%;結腸癌下降8~14%(限于男性);非霍奇金淋巴瘤風險下降11~18%(限于女性);那么,這1小時得運動應該怎么做呢?
首先,可以選擇走路、騎自行車等中等強度運動,每周運動時間達到7.5~15小時;或者選擇慢跑、游泳、打籃球、打羽毛球等高等強度運動,每周運動時間達到2.5~5小時。
研究還顯示,在這個強度范圍內,運動量越高,防癌效果越好。
現代社會,網絡發達,消息傳播得快,但錯誤得信息反而會引起焦慮。面對癌癥,我們要實事求是,正視事實,在降低發病總數,提升5年生存率上,我們還要繼續努力。
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參考資料:
[1]世界衛生組織國際癌癥研究機構(IARC)發布2020年全球蕞新癌癥數據,臨床肝膽病雜志,2021-01-08
[2]華夏人一輩子有多大風險得癌癥?,菠蘿因子, 2020-04-23
[3]JCO:每天慢跑二十分鐘,七種癌癥風險低!哈佛與NIH團隊分析75萬人數據顯示,每周適量運動與多種癌癥風險下降有關, 奇點網, 2020-01-18
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