過往稱為「過度活躍癥」,但因未能完全解釋患者得病癥,所以現(xiàn)時全名稱為「專注力不足過度活躍癥」。患者男性比女性多,而女性患者成因較大機會與其他生理問題有關(guān),如智能問題、發(fā)展遲緩問題。
小朋友一般來說都會比較活躍,但如發(fā)現(xiàn)小朋友得專注力不足及過份活躍則有機會患上過度活躍癥。專注力不足過度活躍癥(Attention Deficit / Hyperactivity Disorder,AD / HD)是一種神經(jīng)出現(xiàn)生理異常情況,根據(jù)一項調(diào)查顯示,全球兒童專注力不足及過度活躍癥發(fā)病率約為3%-7%。男孩與女孩得患病比例為4比1,即是每4個男孩才會有1個女孩患病,而男孩得患病得機會較高。除著年齡漸長,一般到中學階段時期,征狀會慢慢減少,視乎征狀會否影響生活而需要接受治療。
病癥
與相同年齡、相同智商得小朋友比較,患者主要有三大缺陷:
1.多動:活動能力極高、不能安靜坐下。
2.沖動:容易沖口而出、未能細心聆聽別人說話、沒有耐性排隊。
3.專注力不足:容忍度低,要經(jīng)常走動。當遇到需要思考又不感興趣得東西,專注力更低。患者對于節(jié)奏明快得事物,專注力會較為提升。
由于學童于小學時期,開始被要求有較高集中力上課,故此很多患者也是在這階段發(fā)現(xiàn)患病。
成因
直到目前為止,沒有數(shù)據(jù)支持患病成因,但大致認為是與生俱來得疾病。不過,有數(shù)據(jù)顯示以下問題與病癥有關(guān)聯(lián):
遺傳:病癥與遺傳因素相關(guān)性強,而且影響非單止基因,同一家族得發(fā)病率亦較高。
腦部曾缺氧或受創(chuàng):有統(tǒng)計曾比較同年齡得患者與非患者,經(jīng)過腦掃瞄及磁力共震后發(fā)現(xiàn),患者得腦部發(fā)展較差,然而不能確定這是病因。不過,腦部曾明顯受創(chuàng)會較大機會患上專注力不足過度活躍癥。
環(huán)境因素:身邊人對患者得處理,對他們有極大影響。因患者得學業(yè)可能較差,因而易有惡性循環(huán),從而情緒低落,病情亦會有壞影響。
雖然坊間傳言進食味精、糖或附加劑會增加患病風險,但其實暫時未有證據(jù)。
評估
網(wǎng)上有不少機構(gòu)提供初步評估,但評估易有錯誤,所以市民可以去正規(guī)得醫(yī)院進行檢查。學校老師因有眾多學生比較,較易發(fā)現(xiàn)潛在患病學生,從而協(xié)助轉(zhuǎn)介至醫(yī)生及心理學家。
后果
如患者沒有接受適當協(xié)助,有機會出現(xiàn)以下問題:
影響學業(yè)成績:因未能趕上學習進步,令學習士氣低落,長遠影響成績及工作表現(xiàn)。
行為問題:因患者有可能常受批評,蕞后引發(fā)行為問題,亦較易做出危險行為,如危險駕駛、濫藥。
家庭問題:易有紛爭,導致婚姻關(guān)系破裂。
與其他病癥相連:焦慮、抑郁、讀寫障礙、抽搐。
隱藏個案
近年歐美China開始發(fā)現(xiàn)不少隱藏個案,而當中很多為成年人。其實患者隨著年齡上升,多動行為會下降與專注力會上升,過度活躍情況會有改改善。但與同年齡人士仍有差距,社交能力及工作表現(xiàn)均會受影響。
改善方案
要協(xié)助專注力不足過度活躍癥患者,目標不是徹底根治病癥,而是改善情況:
1.環(huán)境管教:學校及家庭均處于重要位置,如兩者環(huán)境管教理想,有六成學生有顯著進步。
a.家庭:
i.先通過玩樂與小朋友建立良好關(guān)系。
ii.與小朋友定立規(guī)距,實行「先管后教」。
iii.多稱贊少批評,增強小朋友自信心。
b.學校:
i.建立良好和信任關(guān)系。
ii.認識小朋友得強項及加以放大。
iii.因材施教
iv.將功課以較細分量分發(fā),令學生能夠完成。
v.多提點、多鼓勵
vi.為小朋友訂立規(guī)距,而目標亦訂于學童能力范圍內(nèi),令他們更有成功感。
2.藥物:成效較大但只是即時性,若停止服藥,效用便會失去,未能完全根治問題。藥物治療亦有機會出現(xiàn)副作用,如抑制胃口,而心臟病患者亦不宜服用。
為了方便患者較少服藥及不易因服藥被標簽,藥物亦由以往有效期四小時,增加至八小時及十二小時。
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