對糖友來說,控制飲食是一項基礎措施,也是很有效的治療方法。但在日常生活中,不少糖友會遇到這樣的問題:明明沒有吃高糖食物,血糖依舊不穩;昨天和今天吃了同樣的食物,但餐后血糖卻不同?亦或是同樣的食物,別人吃了對血糖沒影響,自己卻升糖?
到底差在哪呢?很可能是以下4個原因引起的!
一、食物的烹飪方式有差異
可能認為,食物生的時候含糖量蕞低,其次是蒸煮的方式,然后是涼拌的方式(加入油的)和油炒的方式,蕞后是烤制的。
以紅薯為例——蒸紅薯的熱量是75kcal/100g,而烤紅薯的熱量則達到了131.26/100g。因為蒸紅薯,會增加紅薯中的水分,糖分會被稀釋;但烤紅薯水分蒸發,糖的濃度增加,血糖升高的指數也會增加!
另外,食物的形態也會影響血糖——總的來說,同一種食物原料,顆粒越細小,加熱糊化越充分,越容易消化吸收,對血糖的影響也就越大。
大醫生節目中曾做過一個實驗是以藕為例:
*只吃藕片,餐前血糖4.7mol/L,餐后6.0mol/L
*只吃藕塊,餐前血糖5.5mol/L,餐后6.3mol/L
*只吃藕絲,餐前血糖5.5mol/L,餐后6.0mol/L
*只吃藕粉,餐前血糖4.7mol/L,餐后8.7mol/L
因此,對于糖尿病患者而言,建議:
①烹調以蒸煮為主。
②豆類能整粒吃就不要磨,一般薯類、蔬菜等不要切得太小或成泥狀。
③減少加工時間,熬粥蕞好不要太軟,米熟即可;炒菜不要太久,菜熟即可。
④烹調時加點醋或檸檬汁,能延緩胃排空率,幫助降低餐后血糖。
二、進食時間、順序、速度
都會影響血糖變化
1、定時定量
定時是指要按時吃飯,兩餐之間既不能間隔時間過長,也不能間隔時間過短,約4小時左右為好;定量是指每餐固定主食量,不能過多,也不能不吃,饑飽均勻。
這樣既可以避免因為進食間隔過長而出現低血糖;也可以避免過多食物增加胰島的負擔,出現血糖過高的現象。
另外,正在進行藥物治療的患者,可以在兩餐之間適當加餐,像黃瓜、番茄、無糖酸奶等。
至于到底吃多少,要遵循以下幾步:
①全天總熱量:理想體重(公斤)=身高(厘米)-105;每日所需熱量(千卡)=理想體重×30。
②熱量分配:早餐占比50%,中飯占比30%,晚餐占比20%。
③每一餐都要讓食物豐富和多樣化,都要有蛋白質、脂肪、碳水化合物、蔬菜均衡攝入。
2、講究進餐順序
對糖友來說,吃飯的順序,對餐后血糖的影響很大。有人喜歡先吃菜;有人喜歡先來口飯;還有人喜歡把菜配著米飯一起吃……
而從穩定血糖水平的角度來說,合適的進食順序應該是:先喝湯,再吃富含膳食纖維的蔬菜和肉類,然后等三五分鐘吃主食。
先喝湯能潤滑腸道,并增加飽腹感;而再吃蔬菜和肉,消化系統的蠕動減慢,食物進入到腸道的時間也在延長,吸收減緩,所以餐后血糖不容易升高。
3、細嚼慢咽
吃飯過快,一方面會讓人不自覺地比平時多吃,不利于總能量的控制;另一方面食物迅速進入胃腸道,既不利于營養物質的充分吸收,又會引起血糖快速上升。
因此吃飯要細嚼慢咽,建議每餐用餐時間為15~30分鐘。
三、食物搭配不同,對血糖的影響也有差異
即使同樣的食物,若搭配的食物不合適也會對餐后血糖造成影響。
比如光吃“米飯”,它的血糖生成指數就是88,而吃“米飯+豬肉”這個組合血糖就達到了73.3,指數稍微偏高,而如果改成“米飯+豬肉+芹菜”,血糖指數就可以下降到57.1,這個水平就比較理想了。
因此,糖友在吃飯時可以遵循下面三種搭配法:①谷蔬搭配 ②粗細搭配 ③葷素搭配。
除了飲食,下面這些小事也可能會悄悄升高你的血糖:
四、3件小事,悄悄升高血糖
1、睡不好覺
一般人在晚上睡覺時,升血糖激素都處于相對低值,血糖就容易保持在比較低的水平。
但如果晚上經常熬夜,甚至還玩手機、追劇,導致大腦興奮,就會使升血糖激素升高,血糖就會隨之升高。所以睡不好覺的人,往往血糖不穩定。
建議:糖尿病人群每天保證7-8小時睡眠,若夜晚睡眠質量差的,可以中午進行15分鐘左右的午睡。
2、久坐不動
久坐不動、缺乏鍛煉,機體的細胞功能越來越差,體質也就越來越弱。運動一方面能增強胰島素的敏感性,更好地控制血糖;另一方面能增加肌肉,以幫助消耗和儲藏大部分糖原,進一步控制血糖。
糖友運動標準
①成年糖尿病患者每周要達到150分鐘左右的運動量;
②中等強度的運動每天30分鐘;
③抗阻運動,包括拉力器、杠鈴等每周2次。
只有達到這個量才能真正起到降低體重和控制血糖的目標。
但這四類人不適宜運動:①空腹血糖大于16.7mmol/L;②反復低血糖或血糖波動大;③急性代謝并發癥感染;④嚴重腎病或者心腦血管疾病的。
3、不良情緒、壓力
負面情緒或者處于壓力之中會導致體內的交感神經異常興奮,使得胰島素分泌水平下降,血糖波動幅度增大,出現并發癥的風險更高。因而糖友日常可以多與朋友、家人溝通,尋找自己的興趣愛好,多出去散步、旅游等幫助穩定情緒。